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Les facteurs de risques anthropiques
Croissance démographique
et contact avec les virus | Les
virus du groupe Hantaan | Fièvre
hémorragique d'Argentine | Encéphalite
japonaise | La
fièvre hémorragique de Crimée-Congo | La
fièvre hémorragique d'Omsk en Sibérie | Maladie
de la forêt de Kyasanur en Inde | Les
virus Oropouche et Machupo | La
fièvre de la vallée du Rift | La
fièvre jaune en Afrique de l'Ouest | L'urbanisation :
la dengue hémorragique | Les
pratiques sexuelles :
le sida | Les
risques du voyage | Les
foyers épidémiques nosocomiaux | L'utilisation
de produits biologiques | Les
systèmes de quarantaine
L’urbanisation : la dengue hémorragique
Le plus bel exemple
de maladie émergente | Une
urbanisation mal contrôlée
Les lieux de concentration humaine que représentent
les villes peuvent devenir les cibles d'une maladie apparue dans
un environnement agricole ou selvatique. On a vu comment le défrichement
d'un coin de forêt amazonienne et la culture du maïs
qui s'ensuivit favorisèrent la multiplication d'un rongeur
de l’espèce Calomys, porteur du virus Machupo, qui
se répandit dans les localités de la région
en y déclenchant une grave épidémie. Quand
le vecteur du virus est un moustique, la maladie risque de sévir
à une tout autre échelle que lorsqu'il s'agit d'un
rongeur spécifique d'une région. La dengue en est
le meilleur exemple, d'autant que cette maladie a évolué,
depuis plusieurs décennies, dans le sens d’une gravité
croissante.
La dengue est une arbovirose
connue depuis au moins deux siècles. Les premières
épidémies ont été décrites en
1779 au Caire et à Djakarta. En 1780, une épidémie,
bien documentée, fut enregistrée à Philadelphie.
Depuis, de nombreuses épidémies ont été
notées dans les régions tropicales et subtropicales
où le vecteur, le moustique Aedes aegypti, est présent.
Le terme de « dengue » est classiquement associé
à un syndrome fébrile qui peut également être
rapporté à d'autres arbovirus, notamment au virus
Chikungunya. L'utilisation de techniques spécifiques (isolement
du virus et sérologie) au cours des quarante dernières
années a permis de confirmer l'importance de cette maladie
dans les pays tropicaux.
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