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Les facteurs de risques naturels
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Les oiseaux
Le virus West Nile | Un
diagnostic très délicat | Une
augmentation des cas d'encéphalites | Une
réémergence soudaine inexpliquée | Le
virus Sindbis
Ce virus est l’un des plus anciens arbovirus
connu puisqu’il a été isolé pour la première
fois en 1937, dans le district de West Nile, en Ouganda. Son aire
de distribution inclut le continent africain, mais il est également
présent en Asie et sur le pourtour méditerranéen.
Des cas ont été rapportés en Camargue en 1963.
Comme tous les arbovirus, le virus WN est transmis par les moustiques,
en particulier ceux du genre Culex. Les oiseaux jouent
un rôle amplificateur dans la transmission du virus au cours
de la période de virémie.
Chez l’homme, le virus WN est responsable de sévères
méningo-encéphalites. En 1996, une épidémie
a été rapportée en Roumanie dans la région
de Bucarest. Plus de 700 cas d’infection aiguë du système
nerveux central (méningite aseptique, méningo-encéphalite
ou encéphalite), dont 17 décès, ont été
rapportés entre juillet et octobre 1996. Il s’agissait
de la première grande épidémie à virus
WN en Europe. La séquence du virus qui a circulé en
Roumanie s’est avérée identique à celle
d’une souche isolée au Kenya. Cette observation permet
de conclure à une introduction du virus en Roumanie par les
oiseaux migrateurs, le delta du Danube constituant une importante
zone de migration pour les oiseaux. La présence du vecteur
Culex, favorisée par une dégradation de l’habitat
en Roumanie, a permis l’épidémisation de cette
virose. La question actuelle est de savoir si ce virus peut persister
selon un mode enzootique dans ces régions à forte
densité aviaire. Si tel est le cas, on peut s’attendre
à d’autres épidémies dans cette région.
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